-
21 завершающая фаза
Понятие, обозначающее как саму конечную фазу терапии, особую по отношению к начальной и средней фазам, так и процесс, составляющий эту последнюю фазу. Цели аналитической терапии (в отличие от жизненных целей) должны быть достигнуты до начала завершающего процесса. Они должны воплощать присущие аналитику теоретические и практические представления о психическом здоровье, но при этом быть свободными от интерференции, вызванной контрпереносом, и идиосинкразических перфекционистских идеалов.На то, что наступило время начала завершающего процесса, указывают: положительные структурные изменения; оптимальный доступ к аффективной сфере пациента и удовлетворительное ее изменение; переход защитных действий на более высокие, зрелые и сбалансированные уровни функционирования; редукция симптомов; соответствующие данной фазе развития объектные отношения; восстановление адекватной картины жизни и, что, быть может, важнее всего, — движение в сторону разрешения адекватно обозначенного невроза переноса.Удовлетворительное разрешение переноса является кардинальной задачей анализа, однако его состояние невозможно оценить без того, что Гловер (1955) назвал "пробным камнем" решения об окончании лечения и его осуществления. Глубину и устойчивость положительных изменений при аналитической работе, особенно в проявлениях переноса, лучше всего можно оценить посредством завершающегося процесса, когда удается определить и полностью проанализировать реакции пациента и на инициацию, и на процесс завершения.Пациент должен быть более или менее согласен с решением аналитика завершить лечение. Это согласие означает начало завершающей фазы; конкретная дата устанавливается позже. Процесс завершения обычно характеризуется полным набором аффектов, связанных с сепарацией, и может осложняться регрессией с возобновлением симптоматики либо рекапитуляцией подросткового опыта индивидуации.Невроз переноса разрешается до и во время завершающей фазы, однако он почти никогда не разрешается навсегда — даже по окончании анализа. Катамнестические исследования показывают, что даже в самых успешных случаях у пациентов сохраняется готовность (хотя и весьма пластичная) к регрессии к невротическим реакциям переноса, но такие индивиды демонстрируют также способность относительно самостоятельно анализировать собственные невротические реакции.Большое значение для результатов анализа имеет стадия, наступающая после завершения. Пациент должен достичь бессимптомного разрешения конфликта и интеграции аналитического опыта.Завершение терапии следует отличать от других вариантов окончания психоаналитической процедуры — прекращения, связанного с внешними обстоятельствами (смена места жительства, заболевание), "бегства в здоровье", обоюдного согласия прекратить анализ, достигший "мертвой точки" и не имеющий перспектив плодотворного продолжения.\Лит.: [12, 360, 700, 778, 837]Словарь психоаналитических терминов и понятий > завершающая фаза
- 1
- 2
См. также в других словарях:
осложняться — ухудшаться, запутываться, усложняться, усугубляться, затрудняться, обостряться Словарь русских синонимов. осложняться см. усложняться Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М.: Русский язык … Словарь синонимов
ОСЛОЖНЯТЬСЯ — ОСЛОЖНЯТЬСЯ, осложняюсь, осложняешься, несовер. 1. несовер. к осложниться. 2. страд. к осложнять. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова
осложняться — ОСЛОЖНИТЬСЯ ( нюсь, нишься, 1 и 2 л. не употр.), нится; сов. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова
Осложняться — несов. неперех. 1. Становиться сложным или более сложным по составу частей, характеру отношений и т.п.; затрудняться, усложняться. 2. Получать осложнение 3. (о болезни). 3. страд. к гл. осложнять Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
осложняться — осложняться, осложняюсь, осложняемся, осложняешься, осложняетесь, осложняется, осложняются, осложняясь, осложнялся, осложнялась, осложнялось, осложнялись, осложняйся, осложняйтесь, осложняющийся, осложняющаяся, осложняющееся, осложняющиеся,… … Формы слов
осложняться — осложн яться, яется … Русский орфографический словарь
осложняться — (I), осложня/ю(сь), ня/ешь(ся), ня/ют(ся) … Орфографический словарь русского языка
осложняться — Syn: см. обостряться, см. усложняться … Тезаурус русской деловой лексики
осложняться — см. Осложнить и Осложниться … Энциклопедический словарь
осложняться — дело осложняется • изменение, пассив на ся, отрицательная ситуация осложняется • изменение, пассив на ся, отрицательная … Глагольной сочетаемости непредметных имён
осложняться — см. осложниться; я/ется; нсв., только 3 л … Словарь многих выражений
